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【第二屆ICC】聚焦翼狀胬肉前沿:全方位分享臨床進(jìn)展和新成果

你知道翼狀胬肉是常見(jiàn)的眼表疾病嗎?

你知道我國(guó)有超1億人患翼狀胬肉嗎?

你知道翼狀胬肉前沿的治療方式嗎?

近日,由愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)主辦的第二屆角膜及眼表疾病國(guó)際論壇(2024·ICC)在長(zhǎng)沙盛大舉行。來(lái)自世界各地的400余位專家學(xué)者,就干眼、翼狀胬肉、圓錐角膜、角膜移植、眼庫(kù)、疑難角結(jié)膜病等多個(gè)議題進(jìn)行深入探討,并通過(guò)60余份精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告,共享前沿研究成果,推動(dòng)了眼科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)進(jìn)步與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

圖片.png第二屆角膜及眼表疾病國(guó)際論壇(2024·ICC)在長(zhǎng)沙盛大舉行


在翼狀胬肉項(xiàng)目研究論壇上,來(lái)自長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院角膜與眼表病??浦魅?/span>李寬舒、首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院角膜病??聘敝魅谓佑ⅰ⒅心洗髮W(xué)湘雅二醫(yī)院眼科教研室副主任陳百華、海南愛(ài)爾新希望眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)晏艷霜、愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)湖南省區(qū)角膜與眼表學(xué)組組長(zhǎng)王叢香、武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院漢口醫(yī)院院長(zhǎng)曾慶延就翼狀胬肉手術(shù)新進(jìn)展、羊膜臨床應(yīng)用場(chǎng)景解析 、翼狀胬肉廣泛切除聯(lián)合結(jié)膜移植(PERFECT)多中心研究等議題展開(kāi)深入探討和交流,為進(jìn)一步推動(dòng)翼狀胬肉領(lǐng)域的科學(xué)研究和臨床應(yīng)用貢獻(xiàn)智慧。


圖片.png翼狀胬肉項(xiàng)目研究論壇由愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán)湖南省區(qū)角膜與眼表學(xué)組組長(zhǎng)王叢香、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院眼科教研室副主任陳百華、長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院角膜與眼表??聘敝魅瓮蹩迫A主持



根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,全球翼狀胬肉的患病率約為12%,中國(guó)40歲以上人群翼狀胬肉的患病率約為13.4%,中國(guó)將近有1.09億人患有翼狀胬肉[1]。翼狀胬肉是受到外界刺激而引起的局部球結(jié)膜纖維血管組織增生的一種慢性炎癥病變,因其形狀酷似羽翼而得名,是常見(jiàn)的眼表疾病之一,且在光照長(zhǎng)、紫外線輻射更強(qiáng)的海南、廣東、廣西、云南等地更為高發(fā)。翼狀胬肉不僅影響美觀,還會(huì)引發(fā)角膜散光導(dǎo)致視力下降,隨著胬肉不斷增長(zhǎng),觸達(dá)角膜深層基質(zhì)、遮住瞳孔區(qū)域時(shí)則會(huì)嚴(yán)重影響視力甚至導(dǎo)致失明。由于尚未出現(xiàn)治療翼狀胬肉的特效藥物,實(shí)施翼狀胬肉手術(shù)是目前有效的治療手段。

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李寬舒《改良翼狀胬肉廣泛切除聯(lián)合結(jié)膜移植的多中心療效觀察》

李寬舒在《改良翼狀胬肉廣泛切除聯(lián)合結(jié)膜移植的多中心療效觀察》報(bào)告中指出,傳統(tǒng)的翼狀胬肉單純切除手術(shù)復(fù)發(fā)率高。雖然PERFECT具有復(fù)發(fā)率低、美觀度好的優(yōu)點(diǎn),但由于切除范圍大,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復(fù)慢,難以大規(guī)模推廣。改良PERFECT保留原有手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),適當(dāng)減少手術(shù)范圍,通過(guò)1000例患者多中心、前瞻性、隨機(jī)對(duì)照研究,證明改良PERFECT手術(shù)與常規(guī)切除聯(lián)合角膜移植術(shù)后復(fù)發(fā)率均較低,而改良PERFECT手術(shù)后具有更好的美觀度。


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接英《羊膜臨床應(yīng)用場(chǎng)景解析》

接英在《羊膜臨床應(yīng)用場(chǎng)景解析》 報(bào)告中表示,羊膜具有安全性高、促進(jìn)組織修復(fù)、抑制瘢痕形成、抗菌抗炎等生物特性,在眼表疾病的治療中有十分廣泛的臨床應(yīng)用,包括翼狀胬肉、Steven- Johnson急性期、結(jié)膜腫瘤、重度干眼、角膜上皮缺損、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良性角膜潰瘍、大泡性角膜病變、化學(xué)燒傷等。

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陳百華《翼狀胬肉手術(shù)新進(jìn)展》

在《翼狀胬肉手術(shù)新進(jìn)展》報(bào)告中,陳百華介紹了無(wú)縫線、無(wú)纖維膠翼狀胬肉手術(shù)技術(shù)。這種技術(shù)通過(guò)簡(jiǎn)化手術(shù)操作,縮短手術(shù)時(shí)間,明顯減輕了術(shù)后異物感和炎癥反應(yīng),同時(shí)保持了較低的復(fù)發(fā)率,提高了患者的術(shù)后舒適度。

圖片.png晏艷霜《翼狀胬肉三聯(lián)手術(shù)》


晏艷霜在《翼狀胬肉三聯(lián)手術(shù)》報(bào)告中介紹的三聯(lián)翼狀胬肉手術(shù),在改良PERFECT手術(shù)的基礎(chǔ)上,聯(lián)合了生物羊膜覆蓋,進(jìn)一步提高了手術(shù)的治療效果。通過(guò)海南、長(zhǎng)沙雙中心的100眼隨機(jī)對(duì)照研究,證實(shí)了這種手術(shù)方法能夠促進(jìn)傷口更快恢復(fù)、炎癥更快消退,同時(shí)保障了用眼舒適度和眼表美觀度,極大地提高了患者的滿意度。

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王叢香《800例三聯(lián)胬肉手術(shù)遠(yuǎn)期回顧性研究》

在《800例三聯(lián)胬肉手術(shù)遠(yuǎn)期回顧性研究》的報(bào)告中,王叢香深入探討了三聯(lián)翼狀胬肉手術(shù)的長(zhǎng)期效果和患者滿意度。她指出,該手術(shù)方法借鑒了羊膜治療持續(xù)性角膜上皮缺損的理念,通過(guò)在翼狀胬肉手術(shù)后對(duì)角膜創(chuàng)面進(jìn)行羊膜覆蓋,有效地緩解了術(shù)后疼痛,加速了炎癥的消退,減輕了早期干眼癥狀,并顯著改善了術(shù)后外觀。這一手術(shù)策略確保了胬肉病灶切除干凈,降低了復(fù)發(fā)率,還通過(guò)羊膜覆蓋加快了術(shù)后創(chuàng)面的愈合,減少了瘢痕形成,從而在提高術(shù)后美觀度的同時(shí),也提升了患者的整體滿意度。


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曾慶延《翼狀胬肉手術(shù)并發(fā)癥》

在《翼狀胬肉手術(shù)并發(fā)癥》報(bào)告中曾慶延強(qiáng)調(diào)了手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防的重要性。她指出,術(shù)前應(yīng)詳細(xì)評(píng)估患者的全身和眼部狀況,排除全身疾病的禁忌證,包括控制不佳的高血壓、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病、未得到控制的類風(fēng)濕、干燥綜合征等,以及眼部禁忌證包括嚴(yán)重瞼內(nèi)翻、倒睫、眼瞼閉合不全、淚
炎、急性角結(jié)膜炎、青光眼發(fā)作期、未處理的淺前房、重度干眼等。術(shù)中嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,術(shù)后做好護(hù)理和隨訪工作,以大限度地減少并發(fā)癥的發(fā)生。

據(jù)介紹,愛(ài)爾眼科每年實(shí)施翼狀胬肉手術(shù)超10萬(wàn)臺(tái),不僅是國(guó)內(nèi)胬肉手術(shù)量規(guī)模排前列的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu),而且還發(fā)起制定了翼狀胬肉術(shù)后美容評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn),致力于提高手術(shù)后的美觀效果?;趪?guó)外PERFECT手術(shù)技術(shù),愛(ài)爾眼科進(jìn)一步創(chuàng)新,改良睛致?三聯(lián)翼狀胬肉手術(shù),該手術(shù)已被國(guó)際上認(rèn)可為效果較佳的治療方案之一。

此外,愛(ài)爾眼科通過(guò)對(duì)三聯(lián)翼狀胬肉手術(shù)的大數(shù)據(jù)研究,進(jìn)一步驗(yàn)證了該手術(shù)具有低復(fù)發(fā)率和高美觀度的特點(diǎn),為患者提供了更為理想的治療選擇。愛(ài)爾眼科角膜及眼表學(xué)組還編寫(xiě)了國(guó)內(nèi)首本翼狀胬肉實(shí)用型手術(shù)教材《翼狀胬肉》,該教材不僅在國(guó)內(nèi)受到高度評(píng)價(jià),其海外版也即將發(fā)布。

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醫(yī)信眼科

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