990位捐獻(xiàn)者在這里送出“光明禮物”（醫(yī)院里 你不知道的）
來(lái)源： 發(fā)布日期2023-07-04 14:53:58 | 關(guān)注：
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“我能看到視力表的第4排了！”2月20日上午，順利接受角膜移植手術(shù)的宋女士在長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院復(fù)查視力時(shí)，驚喜地發(fā)現(xiàn)自己裸眼視力恢復(fù)到了0.2。該院角膜與眼表病專科主任李寬舒告訴她，目前移植的角膜透亮、植片穩(wěn)定，隨著上皮逐漸愈合恢復(fù)，她的視力還有望進(jìn)一步提高。
宋女士是幸運(yùn)的，依托長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)資源，不到一周的時(shí)間就匹配到了合適的角膜供體，避免了失明。得知自己的角膜來(lái)自一名6歲的孩子，宋女士激動(dòng)地說(shuō)：“一定要替這個(gè)‘小天使’多看看這個(gè)美好的世界！”
給宋女士再次帶來(lái)光明希望的，是6歲的小輝（化名），他是長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)成立以來(lái)迎來(lái)的第990位光明使者。近日，記者探訪長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)，見(jiàn)證大愛(ài)與光明的延續(xù)。
名片解密
長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)成立于2006年5月，2016年9月掛牌成為湖南省紅十字角膜捐獻(xiàn)愛(ài)爾眼科接收總站，并在湖南其他13個(gè)市州愛(ài)爾眼科醫(yī)院內(nèi)設(shè)立接收分站，在省內(nèi)全面開(kāi)展角膜捐獻(xiàn)宣傳、登記及采集工作。長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)是湖南省首家可接受眼角膜捐獻(xiàn)的眼庫(kù)，主要任務(wù)是采集眼角膜和眼組織，用于臨床治療和研究；將優(yōu)質(zhì)、安全的眼角膜提供給需要的人群，通過(guò)移植手術(shù)，為因角膜病致盲的患者帶來(lái)復(fù)明的希望。
實(shí)地探訪
一天之內(nèi)兩人化身“光明天使”
“我們剛采集了一對(duì)角膜，正在趕回醫(yī)院的路上。”2月10日上午，記者接到李寬舒的電話，立即趕往長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院，眼庫(kù)就設(shè)在醫(yī)院的5樓。
在醫(yī)院前坪，記者遇到李寬舒和眼庫(kù)技術(shù)員兼角膜捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員李煒，他們拎著恒溫箱匆匆趕回來(lái)。“這位捐獻(xiàn)者是40多歲的男子，遭遇交通意外后沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)，他的妻子希望用這種方式，讓他的眼睛繼續(xù)看著孩子長(zhǎng)大。”李煒和記者說(shuō)話時(shí)，臉上透著疲憊，他們已經(jīng)一夜沒(méi)有合眼。
此前，他們連夜采集了小輝的角膜。
即便如此，李寬舒和李煒仍然顧不上休息。他們先把捐獻(xiàn)者的血液標(biāo)本送到檢驗(yàn)科，排除傳染病，確定采集來(lái)的眼角膜是否能夠用于移植；再直奔眼庫(kù)，對(duì)角膜進(jìn)行檢驗(yàn)、處理和保存。
穿戴無(wú)菌衣和無(wú)菌手套，進(jìn)入眼庫(kù)實(shí)驗(yàn)室，李寬舒從恒溫箱中取出角膜保存瓶，通過(guò)裂隙燈顯微鏡評(píng)估角膜的質(zhì)量，然后對(duì)角膜進(jìn)行內(nèi)皮細(xì)胞學(xué)檢查、角膜中央透明區(qū)直徑測(cè)定。
“兩位捐獻(xiàn)者的角膜都非常透明，內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量很好。”李寬舒把兩位捐獻(xiàn)者的角膜都放入4℃的恒溫箱進(jìn)行保存，“這4片寶貴的角膜，會(huì)在最短時(shí)間內(nèi)匹配給適合的患者，幫助他們重見(jiàn)光明。”
隨后，李煒來(lái)到資料室，把當(dāng)天兩位捐獻(xiàn)者的資料歸檔，把角膜有關(guān)信息詳細(xì)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。
每一片角膜都不會(huì)被浪費(fèi)
記者在角膜保存室看到，這里有兩個(gè)恒溫箱。其中一個(gè)溫度顯示為4℃；另一個(gè)低溫保存箱，溫度顯示為零下20℃。為什么角膜會(huì)有不同的保存方式？負(fù)責(zé)角膜保存維護(hù)的李煒告訴記者，角膜采集有很強(qiáng)的時(shí)效性，從捐獻(xiàn)者死亡至采集最好在6小時(shí)以內(nèi)的“黃金時(shí)間窗口”完成。這個(gè)時(shí)間窗口采集的角膜，大多質(zhì)量很好，適用范圍廣，這部分角膜會(huì)放置在含有中期保存液的保存瓶中，在4℃的恒溫箱保存，保存期限為7～10天，“醫(yī)生會(huì)通過(guò)眼庫(kù)的信息系統(tǒng)，盡早匹配給合適的患者。”
不過(guò)在現(xiàn)實(shí)生活中，要在“黃金時(shí)間窗口”內(nèi)完成角膜采集困難重重。有的人走得突然，等家屬想到捐獻(xiàn)角膜并聯(lián)系上當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)或眼庫(kù)工作人員，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止6個(gè)小時(shí)；有的人生前進(jìn)行了角膜捐獻(xiàn)志愿登記，但在他去世后，家屬內(nèi)部仍然可能產(chǎn)生意見(jiàn)分歧，造成角膜采集不及時(shí)。如果過(guò)了采集的最佳時(shí)效，角膜的質(zhì)量就會(huì)下降，適用范圍就窄了。這類角膜只能用于板層角膜移植，可放入零下20℃的低溫保存箱長(zhǎng)期保存，等待合適的患者。此外，因各種原因無(wú)法用于患者治療的角膜，也能運(yùn)用于醫(yī)學(xué)科研工作。“采集的每一片角膜都不會(huì)被浪費(fèi)。”李煒說(shuō)。
見(jiàn)證者說(shuō)
為了生之光明，必須面對(duì)死之悲傷
“捐獻(xiàn)者不僅有老年人，也有像今天這樣的中青年人，甚至是小朋友，去采集他們的角膜時(shí)，心里特別疼。”由于經(jīng)常面對(duì)沉痛悲傷的時(shí)刻，李煒的情緒難免會(huì)受到影響。特別是來(lái)眼庫(kù)工作的頭兩年，他經(jīng)常睡不著覺(jué)，特別想去看心理醫(yī)生。
“即使現(xiàn)在，我也很難進(jìn)入深度睡眠，一條微信就能把我吵醒。”李煒這樣的生理性反應(yīng)，也和工作性質(zhì)有關(guān)。眼庫(kù)人手有限，只有兩名專職的技術(shù)員兼角膜捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，而采集角膜的手術(shù)時(shí)效性很強(qiáng)，所以他必須全年365天24小時(shí)待命。不過(guò)，李煒越是深入了解這份工作，越是被捐獻(xiàn)者和他們的家屬感動(dòng)，也被他們的奉獻(xiàn)精神所鼓舞。“為了生之光明，必須面對(duì)死之悲傷。”李煒說(shuō)。
“在完成捐獻(xiàn)前，家屬很擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題是‘會(huì)不會(huì)影響遺容’。我會(huì)告訴他們，不用擔(dān)心。”李煒說(shuō)，通過(guò)手術(shù)采集并保存好捐獻(xiàn)者的角膜后，會(huì)用義眼填充，將眼瞼合上，讓捐獻(xiàn)者呈現(xiàn)自然安詳?shù)娜菝病?br />
手術(shù)后，眼庫(kù)工作人員會(huì)朝捐獻(xiàn)者的遺體深深地鞠三個(gè)躬。臨走前，將一份《角膜捐獻(xiàn)接收證明》和一座鐫刻著“留取光明在人間”的榮譽(yù)獎(jiǎng)杯頒發(fā)給捐獻(xiàn)者的家屬，向他們表達(dá)感激和敬意。
從患者苦等角膜，到一周左右安排移植
“孩子的角膜已經(jīng)幫助到兩位受捐者重見(jiàn)光明，十分感謝您一家的大愛(ài)。”2月20日，當(dāng)長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)行政主任楊麗紅把這個(gè)消息轉(zhuǎn)達(dá)給小輝的父母。電話那頭，孩子的媽媽再次泣不成聲。
楊麗紅告訴記者，這份生命贈(zèng)禮都是匿名的，捐受雙方及家庭的信息不會(huì)提供給彼此。角膜捐獻(xiàn)移植手術(shù)成功后，楊麗紅通常會(huì)向捐獻(xiàn)者家屬傳達(dá)受贈(zèng)者的感激，為他們帶去一絲欣慰。
“我現(xiàn)在依然記得，2007年，24歲的我剛到眼庫(kù)上班，時(shí)任角膜與眼表病�？浦魅蔚耐鯀蚕憬淌诮o我講了一件令她痛徹心扉的往事。”楊麗紅說(shuō)，那一年，王叢香接診了一名年輕的角膜病患者小王。小王因鐵水燒傷雙眼，已經(jīng)失明兩年，讓他復(fù)明的唯一辦法是角膜移植，而且必須使用新鮮角膜材料。兩年來(lái)，家人帶著他輾轉(zhuǎn)全國(guó)各地大醫(yī)院，因角膜緊缺未能手術(shù)。王叢香為小王做完檢查、留下聯(lián)系方式后讓他回家，等待好心人離世時(shí)捐獻(xiàn)角膜。可這一等就是3個(gè)月，中途小王的母親來(lái)到醫(yī)院，要求捐出自己的一片角膜給兒子，但活體角膜移植是不被允許的。3個(gè)月后，長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)終于得到了一片新鮮角膜材料，王叢香欣喜萬(wàn)分，趕緊通知患者來(lái)做手術(shù)�？墒�，電話那一頭，小王的妻子泣不成聲。原來(lái)，小王在一周前因無(wú)法忍受病痛和黑暗的折磨自盡了。
“這件事讓我受到極大的震撼。”楊麗紅說(shuō)，長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)成立之初，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有出臺(tái)角膜捐獻(xiàn)相關(guān)法律法規(guī)，眼庫(kù)裝備了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化眼庫(kù)檢測(cè)、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)和科研設(shè)備，但沒(méi)有專職的角膜捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員，捐獻(xiàn)者非常有限，角膜病患者常常在黑暗中經(jīng)歷漫長(zhǎng)的等待。于是，楊麗紅成為了眼庫(kù)第一名專職角膜協(xié)調(diào)員，承擔(dān)著尋找和對(duì)接捐獻(xiàn)者，與之溝通、協(xié)助完成捐獻(xiàn)。
值得欣慰的是，目前，愛(ài)爾眼科已在全國(guó)設(shè)立9個(gè)現(xiàn)代化眼庫(kù)和40多個(gè)角膜捐獻(xiàn)接收登記站，利用“庫(kù)站聯(lián)合”的模式實(shí)現(xiàn)了遍布全國(guó)31城的捐獻(xiàn)及救助網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)設(shè)角膜移植綠色通道，有需求的患者一般在預(yù)約一周即可安排角膜移植手術(shù)。符合條件的貧困角膜盲癥患者，還可通過(guò)長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院向愛(ài)眼公益基金尋求手術(shù)治療費(fèi)用援助。
在眼庫(kù)工作的16年，楊麗紅幫助990位捐獻(xiàn)者完成心愿，協(xié)助數(shù)千位角膜捐獻(xiàn)志愿者簽署志愿書(shū)，幫助2000余人重獲光明（根據(jù)病情需要，一片角膜可幫助1至2名角膜病患者重見(jiàn)光明）。多年來(lái)，楊麗紅堅(jiān)持記錄并傳播捐獻(xiàn)者“遺愛(ài)人間”的動(dòng)人故事、角膜移植者重見(jiàn)光明的新生故事，匯集成一股溫暖的正能量，感召越來(lái)越多的人加入捐獻(xiàn)隊(duì)伍。
記者手記
當(dāng)我離去時(shí)，愿留光明在人間
“在長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)工作已經(jīng)16年，你是否愿意在離世后捐獻(xiàn)自己的角膜？”面對(duì)記者的提問(wèn)，楊麗紅肯定地回答：“當(dāng)然，我和同事們都簽了志愿書(shū)。”
角膜疾病是我國(guó)第二大致盲眼病。目前我國(guó)因角膜病致盲的患者有四五百萬(wàn)人，且這一數(shù)字以每年10萬(wàn)的速度遞增。其中，約80%的患者可以通過(guò)角膜移植手術(shù)復(fù)明，但每年國(guó)內(nèi)開(kāi)展的角膜移植術(shù)僅有8000至10000例。最主要的原因，仍然是角膜供體緊缺。
“等一等”成為很多角膜移植患者聽(tīng)到頻次最多的一個(gè)詞，根據(jù)不同地區(qū)、不同眼庫(kù)供體資源分配情況，等待的時(shí)間各不相同。欣慰的是，近年隨著觀念的轉(zhuǎn)變、宣傳的普及，年輕一代更了解，也更愿意在未來(lái)捐獻(xiàn)出自己的角膜。
信息不同步，也是一大壁壘。有些志愿捐獻(xiàn)者生病或發(fā)生意外，眼庫(kù)工作人員卻無(wú)法追蹤到他們，更無(wú)法達(dá)成他們的心愿。當(dāng)前，我國(guó)眼庫(kù)與角膜捐獻(xiàn)系統(tǒng)的建設(shè)和發(fā)展，仍在起步階段。相信通過(guò)不斷地實(shí)踐、學(xué)習(xí)，角膜捐獻(xiàn)系統(tǒng)會(huì)越來(lái)越完善，將幫助到更多人重獲光明。
采訪結(jié)束，記者也填寫(xiě)了一份《角膜（眼球）捐獻(xiàn)志愿書(shū)》，志愿書(shū)上寫(xiě)著：當(dāng)我離去時(shí)，愿留光明在人間。
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如何進(jìn)行遺體角膜捐獻(xiàn)登記
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